кормление по требованеию. за и против.

[@ASKORBINKA@]

когда я кормила грудью, то по требованию, сейчас по часам. бабушка причитала что по требованию я режим для ребенка не выработаю. ваше мнение и опыт.

Дописано позже Анастасией Соломахой:

Чем отличается кормление по режиму и кормление по требованию?

Режим - это то, что устанавливают родители. Кормление по требованию - это стиль питания, которое устанавливают дети. Не важно при этом, сколько часов проходит между приемами пищи.
За исключением редких случаев (это женщины, у которых очень большой передний резервуар молока. К размеру груди это не имеет ни какого отношения. Такие женщины способны кормить и по режиму, раз в 4 часа, до года и более, и молоко у них не пропадает, но такое встречается не часто), кормление по-режиму уменьшает кол-во вырабатываемого грудью молока.
Единственный рецепт для поддержания лактации для большинства женщин это кормление по требованию. Это не означает по первому писку, а означает именно по требованию - мать распознает признаки голода у младенца еще до плача, по его движениям и гримаскам, методом проб и ошибок. С одной стороны, не нужно совать ребенку грудь когда он хочет, скажем, двигаться (достаточно положить его в слинг и походить с ним и он успокоится) а с другой стороны, не "тянуть" голодного ребенка водичкой, соской, чаями и прочими "феньками", чтобы уложить его в какой-то там "график". Если мать кормит по требованию, лактацию поддерживать не надо - сколько молока уходит, столько и приходит. А уходит сколько нужно малышу, так и приходит согласно его потребностей. Более того, все дети к определенному возрасту устанавливают сами себе режим кормления. Ни о какой беспорядочной еде и речи быть не может, кроме дней молочных кризисов или болезни матери или ребенка. Кормление по требованию - вещь гармоничная.
В первые дни-недели ребенка обязательно нужно кормить по требованию, после месяца-двух, ребенок иногда устанавливает себе режим, в котором ему хватает 7-8 кормлений, и если все нормально - беспокоиться не надо. Просто примерно до месяца у малыша слишком маленький желудок, чтобы съесть столько, что переваривалось бы 4 часа.
В 3-6 недель меняется ритм кишечника, и ребенок может какать раз в неделю, и есть пореже, и это все тоже норма. А до трех недель отсутствие стула в течение суток и еда раз в 4-5 часов могут быть признаками нехватки молока, ведь ребенок иногда засыпает от слабости и не плачет, и мама может подумать, что все в порядке.
Бывают дети, которые могут и 8 часов в этом возрасте спать, а мама думают, вот как ребеночек хорошо спит, а потом у него сахар падает, и обезвоживание начинается. Так что в этом возрасте лучше перебдеть, чем недобдеть.

Некоторые утверждают, что при кормлении по требованию возникает перекармливание. Что желудок и селезенка перегружается пищей настолько, что уже не могут с ней справляться, и даже женское молоко застаивается, в результате чего нормальное пищеварение нарушается и ребенок испытывает дискомфорт. И так как «из-за застоя пищи» возникают колики или какое-нибудь болезненное состояние пищеварительного тракта, то рекомендуют прекратить «беспорядочное кормление» и перейти к кормлению по расписанию. Также существует мнение, что ребенок, привыкший получать грудь «по первому писку» и в дальнейшем будет заедать любой дискомфорт едой, что в итоге приведет к ожирению.
При кормлении по требованию младенца, ребенка нельзя перекормить. "Слишком часто" ребенок сам и не попросит, он хорошо знает когда ему нужна сися, поэтому кормить "по требованию" это как раз столько, сколько надо, не реже и не чаще.
У нас есть антропологическое или социологическое доказательство того, что именно кормление по требованию соответствует природе человеческого организма: все племена, которые никогда не слышали о часах, кормят удачно и долго (кстати, там практикуется очень частое прикладывание), а в тех обществах, где в последнем веке стало принято кормить по часам, абсолютное большинство матерей не кормят уже после 2 месяцев. По-моему, больше никаких доказательств вообще-то не надо. Точные цифры можно посмотреть на сайте ВОЗ или ЮНЕСКО.
В тех же самых племенах, где промежуток между прикладываниями может составлять от получаса до полутора, у младенцев никогда нет колик. И в наше время, в нашем обществе правильный уход и естественное ГВ предотвращают 90% колик. А у гастроэнтерологов нет никакого понятия о ГВ, по простой причине - их никогда этому не учили. В мединституте, за 5-7 лет обучения, как рассказывают сами медики, про ГВ говорится только одна фраза: "Грудное молоко это лучшая пища для младенца". Все. С такой базой, неудивительно, что они дают разные рекомендации "наугад".

Если матери начнут верить, что кормление по режиму спасет их детей от всех болезней (от которых, конечно, дети страдают по тысяче причин еще со времен сотворения мира... а то мы, которых кормили по режиму, не болели ушами и животами?), то они начнут кормить раз в 3 часа, например, и у многих из них очень быстро "не станет достаточно молока", а добрый педиатр щедрой рукой пропишет им прикорм смесью фирмы X... Не надо объяснять что этот сценарий с моей точки зрения далек от идеала.
Нужно учитывать то, что грудь для младенца далеко не только еда и даже не столько еда, в определенном возрасте. Поэтому давать грудь на крик это совершенно нормально. Грудь действует как обезболивающее, как успокаивающее, как снотворное, она помогает ребенку установить работу кишечника. Сытый ребенок не будет есть, чтобы уничтожить дискомфорт. Сколько мам могут рассказать, что иногда, они предлагают грудь, а детка не берет, значит ей надо чего-то другого! Что касается заедания дискомфорта, то не стоит переносить взрослые понятия, совершенно не соответствующие младенцам, в мир грудничка. Наоборот, попытка приучить малыша есть не когда голоден, а когда мама сказала, приводит в дальнейшем к нарушению нормального баланса "голод-еда", и к различным проблемам с едой (например, дети у которых чувство голода отсутствует вообще, потому что у них оно не ассоциировалось с едой и потому просто атрофировалось за ненадобностью).


Некоторые мамы, дети которых вяло сосут ночью, или часто просыпаются пососать, докармливают их ночью смесью или сцеженным молоком из бутылки. Правильно ли это?
Докармливать ночью - это просто неправильно, с точки зрения лактации, с точки зрения того, что ребенок станет путать бутылку с грудью, с точки зрения незадействования груди в самые важные, предрассветные часы. То, что дети не спять всю ночь до года как минимум, кроме некоторых особо правильных, обусловлено их неврологией. Ночные просыпания, как раз защищают их от слишком крепкого сна, который и приводит к синдромы смерти в колыбели и еда тут не причем.
Если же все таки не получается наладить совместный сон с ребенком и полноценное ночное кормление, а ребенок плачет ночью от голода, то лучше давать бутылку, но не под утро, а в 9 вечера. и тогда же ложится спать самой. Может, вам повезет, и ребенок проспит до 3 ночи. Под утро же, это самое "ленивое сосание" очень важно. Так как ребенок получает самые лучшие, калорийные и жирные капли молока, а мать вырабатывает много пролактина.


В каких случаях следует обращаться к консультанту по ГВ?

98% молодых мам страдают от недостатка информации и квалифицированной помощи по поводу ГВ. Иногда случается так, что помочь молодой маме никто не может, а самой справиться с некоторыми проблемами ГВ при всем желании бывает просто невозможно. Никогда и нигде первородящая кормилица не справлялась с грудным кормлением сама: рядом с ней всегда были мудрые и опытные женщины ее семьи и клана, повитуха, мать, тетя, свекровь... Они объясняли ей, как кормить ребенка и помогали ей во всем в первое время. Сегодня эту роль взяли на себя консультанты по ГВ, так как уже наши мамы настолько оторваны от природы, что ничем не могут нам помочь (их учили кормить по часам и по режиму, а не по природе, житейская мудрость предыдущих поколений в их время заменилась на спорные достижения современной науки).
Цель консультанта по ГВ это не успокоить нервы неуверенной в себе мамочки (хотя и такое случается) а исправить захват или неправильное прикладывание, распознать молочницу на сосках или помочь вылечить лактостаз или мастит. Если у вас все идеально, консультанта звать не надо, хотя для профилактики оно не помешает, если конечно консультант имеет соответствующую подготовку, не только профессиональную, но и знает, как работать с людьми, а тем более такими чувствительными людьми, как роженица или молодая мать.


Действительно ли дети, получающие грудь по требованию, а не по режиму, высасывают больше молока? Уже доказано что при кормлении раз в 4 часа дети съедают гораздо меньше чем при кормлении по требованию, так что на самом деле, между нами говоря, кормление по режиму который установил не ребенок, означает заставлять его иногда голодать.
Это утверждение основано на исследовании, проведенном в больнице среди многих детей (точное количество к сожалению привести не могу). Часть из них кормили по часам, а часть по требованию (все они были на совместном пребывании). Контрольные взвешивания производились не обычными весами, а сверхточным, американскими, стоимостью 3000 долларов.
Вот точные цифры:
в возрасте 3 дней дети, которых кормили по графику, съедали 154 грамма в сутки, а дети, которых кормили по требованию, 287 грамм в сутки.
В возрасте 5 дней : по графику 385, по требованию 433.
Это исследование привела д-р Мира Лейбович, врач ГВ, в своей лекции о желтухе новорожденных на семинаре консультантов по ГВ в Израиле.
Цитирую д-ра Лейбович: "Таким образом, мы может сделать вывод, что кормление по режиму раз в 4 часа заставляет детей недоедать".
У таких детей чаще бывают: высокий сахар, высокий билирубин.
Вот к примеру, если вы пообедали и через полчаса вам захотелось кофе, вы тоже выдерживаете определенный промежуток времени, или все-таки готовите себе кофе? И если второе, почему считается разумным заставлять ребенка ждать?
Естественное поведение здорового грудничка включает периоды сон-еда-сон-еда, и периоды, продолжающиеся несколько часов, во время которых это больше похоже на "бодрствование-еда-еда-еда-сон-бодрствование-еда-еда-еда". И что говорит мама, кормящая по режиму в такое время? Что у детки колики, поэтому он плачет! Ведь нельзя сисю дать, еще не пришло время! Малыша начинают носить по кругу, и пичкать лекарствами, и вставлять трубку. В конце концов, ребенок засыпает от собственного ора, усталый и голодный.
Выработка молока зависит от опорожнения груди. Но вот ребенок вырос и ему ВДРУГ надо больше молока. На кормлении по требованию, ребенок регулирует количество молока с помощью более частых прикладываний. Частое, или даже постоянное опорожнение груди, приводит к увеличению лактации (грудь в эти дни очень пустая, мягкая, и ребенок все время "висит на ней", но через несколько дней все налаживается (это так называемый «лактационный кризис»). А что делать в этом случае ребенку, которого кормят по режиму? (Из опыта, он начинает получать бутылку, ведь у мамы "мало молока").
С искусственниками сравнивать нельзя. У них нам точно известно сколько они съели, и они будут получать бутылочку пока не съедят минимальную норму. Из бутылочки молоко льется в рот все время, в отличие от груди, где надо прикладывать усилия. У грудничков же, единственное и обязательное условие того, что они достаточно питаются, это эффективное кормление по требованию (в первые дни-недели это как минимум 8-12 раз в сутки, как минимум 20 минут каждое прикладывание - если ребенок спит более 4 часов его необходимо разбудить и накормить).

[Светлана Трофимова]

Мой опыт говорит, что чем меньше бабушек слушать, тем лучше и для малыша и для мамы:)  Я кормила по требованию и сейчас с режимом у нас все впорядке.

[Юляшка]

Я тоже кормила по требованию, а одна знакомая кормила строго через три часа. Так у нее доча 2 часа поспит и потом целый час плачет, ждет пока мама ее покормит 

[Елена Ярош]

Я кормила после родов не по требованию, а несколько чаще. Предлагала грудь каждые час-полчаса. Мы родились очень слабенькими. И только в месяц мой малыш начал показывать сам, что хочет кушать. Вот тогда и стала по требованию кормить.

[Алёнка]

Я кормлю по часам, но не до фанатизма конечно + - 30 минут, нормально. Когда молока становилось маловато , то почаще кушали и всё восстановилось!

[Юльчик]

кормлю по требовению,никаких проблем при этом не испытываю

[Екатерина Медичи]

А я с первым ребенком начиталась про замечательное кормление по требованию, ну и была полна решимости.
Кормлю грудью 20-30минут, потом ребенок засыпает спит 3-4 часа .... и казалось бы все хорошо, через 1,5 недели после родов попали мы в больницу, оказалось у моего сына совсем не было сил ни сосать , ни требовать еду, вес снизился с 3600 до 2800, для такой крохи это было ого-го! Пока в больнице лежали нас к режиму "приучили" и сын спал и ел по часам!
Так по моему опыту, если не требует есть, не значит, что ребенок сыт!

[Buka]

кормила по требованию, на второй день Юрка сам себе режим сделал, что меня устроило полностью 

[Карамелька]

Т.к. на ив, то по часам, строго через 4 часа. Проблем вообще нет с этим.

[@ASKORBINKA@]

Через 4??? а я через три , и педиатр мне так говорил... странно.

[Карамелька]

а по сколько ты кормишь? я имею ввиду количество

[@ASKORBINKA@]

пять. а ты?

[Карамелька]

у меня 6, а кол-во смеси, молока и .т.п. за раз? У меня примерно 150-180 мл
Когда малыш родился тоько нужно кормить 7-8 раз, либо по требованию, если на ГВ, когда растет кол-во смеси увеличивается, соответственно время между кормлениями тоже, в итоге надо перейти на 5-и разовое кормление, с промежутками 4-4,5 часа (это до года). К садику надо ребенка постепенно перевести на 3-х разовое кормление, возможны легкие перекусы. Ребенок растет и организм тоже, он же не будит всю жизнь есть через 3 часа, организм должен выдерживать 4-5 часов между кормлениями. Моя выдерживает уже, сначала 2,5 часа было, потом 3, потом 3,5, теперь 4. К году сделаем 4,5 и пока остановимся.

[Risha]

в итоге надо перейти на 5-и разовое кормление, с промежутками 4-4,5 часа (это до года). К садику надо ребенка постепенно перевести на 3-х разовое кормление, возможны легкие перекусы. Ребенок растет и организм тоже, он же не будит всю жизнь есть через 3 часа, организм должен выдерживать 4-5 часов между кормлениями. Моя выдерживает уже, сначала 2,5 часа было, потом 3, потом 3,5, теперь 4. К году сделаем 4,5 и пока остановимся.

Согласна полностью! 

[Наталка]

Кормила по требованию, и так грудь предлагала, благо молока было залейся. Так благополучно на ГВ до года, а потом сам отказался, я бы и еще кормила. И режим сам себе сынок установил, от ночных кормлений к 6-ти месяцам ушел.