Медицинская карта и история болезни

[Lisunya]

Кто-нибудь знает, можно ли забрать на руки у врача мед.карту и историю болезни после операции? Отдадут ли? Есть ли закон, на кот.можно сослаться, чтобы отдали? Очень нужно забрать.

[Uny]

Я в своё время узнавала - по требованию должны предоставить полную выписку с карты, а карту имеют право не отдать

[Lisunya]

Значит, в выписке могут чего-нибудь не дописать.. Мы же не можем сверить с данными из карты, так получается?

[Nasya]

Право пациента на получение копии мед. карты и других документов закреплено в ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Статья 22. Информация о состоянии здоровья 
1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям. 
3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация. 
4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. 
5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

К сожалению, в законе не указано, что эта информация должна предоставляться бесплатно, поэтому большинство частных клиник требуют за копию каких-то денег. Можно, конечно, попробовать поискать вот эти документы: " Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти." Но путь этот весьма сложен и тернист 
В любом случае попробовать получить эти выписки можно, сославшись на вышеуказанный закон.

[Яшка]

Выписку так и так сделают, это офиц. документ, но карту, вернее историю болезни, никто не отдаст - это "собственность" лечебного учреждения.
Но Вы можете братиться в больницу с письменным заявлением (от имени больного), на имя главврача с просьбой выдать копию карты. На Вашем экземпляре заявления пусть они поставят входящий номер, дату приема заявления, ФИО и подпись принявшего должностного лица больницы.

[lenthik]

Историю болезни на руки Вам никто не отдаст, только эпикриз (как Вы называете выписка). Могут только в рамках закона (суд, прокуратура) затребовать копию... но это очень долгая история...

[Nasya]

Историю болезни на руки Вам никто не отдаст, только эпикриз (как Вы называете выписка). Могут только в рамках закона (суд, прокуратура) затребовать копию... но это очень долгая история...

для копии не нужны не суд, не прокуратура. по запросу этих органов может быть предоставлен оригинал медкарты. копия предоставляется на основе 323-го ФЗ, платно или бесплатно - это отдельная тема (см. выше).   

[lenthik]

для копии не нужны не суд, не прокуратура. по запросу этих органов может быть предоставлен оригинал медкарты. копия предоставляется на основе 323-го ФЗ, платно или бесплатно - это отдельная тема (см. выше).   

Настя, оригинал для "органов", а для пациента, в любом случае, копия. Оригинал ему не отдадут. И, в любом случае, чтобы суд/прокуратура сделали запрос, нужна веская причина

[Lisunya]

Историю болезни на руки Вам никто не отдаст, только эпикриз (как Вы называете выписка). Могут только в рамках закона (суд, прокуратура) затребовать копию... но это очень долгая история...

История болезни - это собственность лечебного учреждения? А как же здоровье пациента? Если пациент после операции хочет обратиться в другую клинику для подтверждения или опровержения диагноза, врачу ведь нужно видеть историю болезни, анализы и все такое, как лечили и чем... То есть знать предысторию заболевания. Ведь так?

[Lisunya]

Nasya, большущее спасибо за найденный тобою и выложенный выше закон.

[lenthik]

История болезни - это собственность лечебного учреждения? А как же здоровье пациента? Если пациент после операции хочет обратиться в другую клинику для подтверждения или опровержения диагноза, врачу ведь нужно видеть историю болезни, анализы и все такое, как лечили и чем... То есть знать предысторию заболевания. Ведь так?

предыстория заболеваний в личной мед.карте больного, рекомендации и направление на операцию тоже там отражены, а о проведенном лечении в стационаре есть эпикриз. Для врача др. клиники этого достаточно. Опровергать правильность лечения (или операции) может только экспертиза

p.s. перед операцией все пациенты сейчас (или доверенные лица, в случае, если больной сам не в состоянии) подписывают документацию, где дают свое согласие на проведение определенных действий врачами. Сомневаюсь, что Вам (вернее, Вашему родственнику) не давали на подпись таких "бумажек"...

[Nasya]

Настя, оригинал для "органов", а для пациента, в любом случае, копия. Оригинал ему не отдадут. И, в любом случае, чтобы суд/прокуратура сделали запрос, нужна веская причина

ну, я в общем-то об этом и пишу ) что пациент может заказать копию без всяких судов и прокуратур. а подлиники эти органы могут запросить в каких-то серъезных ситуациях.

[Crinkl]

 Пациент может запросить ксерокопии заключений проведенных исследований,  их графические изображения и биопсийный материал для консультаций в других клиниках по предварительному заявлению + выписка конечно - это в случае продолжения лечения. А проверка правильности действий - это экспертиза. А у вас  Lisunya какая задача?

[Яшка]

Девочки, всем пишем про одно и тоже, давайте подведем итог, выписку + копию, документов, карты можно получить по заявлению, нужно только обратиться

[lenthik]

Lisunya, расскажите нам потом, пожалуйста, каким образом Вам удалось получить копию всей истории болезни (не мед.карты). Заранее спасибо